מידע פרקטי, טרם רכישה, לרופאים המתעניינים ברכישת מערכת קאד קאם Chairside למרפאה
מאת: צבי צ׳אקיר - 40 שנות פעילות בתחום הדנטלי, מהן בתחום הקאד קאם ב 6 השנים האחרונות.
מידע המבוסס על ניסיון של 3 שנים במכירה ובמתן שירות ותמיכה לעשרות רופאי שיניים שרכשו מערכות קאד קאם.
לקאד קאם 3 מרכיבים: סריקה (ציוד), עיצוב (תוכנה), חריטה (ציוד).
מניסיוני, מומלץ לכל מתעניין לחפש ולבדוק מי מבין היצרנים מתאים לדרישותיו ועדיף (אך לא חובה) לרכוש,
אם ניתן, את כל 3 המרכיבים ממשווק אחד ע״מ שלא ליפול בין הכסאות.
מה חשוב לחפש במערכת קאד קאם?
1. סורקים - יצרנים דנטלים וותיקים שעיקר עיסוקם בייצור ציוד הדמיה.
2. תוכנות עיצוב - בתי תוכנה שעיסוקם ומומחיותם בתחום תוכנות קאד קאם דנטליות.
3. מחרטות- יצרנים וותיקים של מחרטות .CNC
אולם יותר מ 3 המרכיבים הללו, חשוב לבדוק מי עומד מאחרי הציודים והתוכנות הללו בכל הקשור במתן שירות ותמיכה.
חשוב לציין שמי שלא מקפיד בבחירת היצרנים ונותני השירות המתאימים, יש סיכוי גדול שבסופו של דבר יתאכזב!
לכן להלן המלצות:
מה לא כדאי לעשות ?
1. לא כדאי לרכוש סורק מוגבל ולא מדויק, גם אם הוא זול.
2. לא כדאי לרכוש מחרטת 4 צירים (יבשה או רטובה).
3. לא כדאי לרכוש מחרטה המוגבלת לחריטת 1-3 יחידות כתרים בלבד.
4. לא כדאי לרכוש מחרטה המוגבלת לחרוט מגוון קטן של חומרים.
5. לא כדאי לרכוש מערכת עם תוכנת עיצוב שאינה אינטואיטיבית ושאינה קלה לתפעול.
מה כן חשוב לעשות?
1. לרכוש סורק שאינו מוגבל, סורק מהיר ומדויק גם בעבודות גדולות.
2. לרכוש מחרטת 5 צירים החורטת גם ביבש וגם ברטוב.
3. לרכוש מחרטה שיכולה לחרוט גם כתרים בודדים וגם גשרים גדולים.
4. לרכוש מחרטה שמסוגלת לחרוט את כל סוגי החומרים.
5. לרכוש תוכנת עיצוב אינטואיטיבית, סלחנית וקלה ללימוד ולהפעלה.
מה הרציונל שעומד מאחרי ההמלצות הללו?
מערכת של סריקה וחריטה עלותה כ 300,000 ₪ ויותר. ההבדל בעלות הכספית בין מחרטה 4 צירים רטובה ובין 5 צירים יבשה ורטובה הוא זניח. כשמוציאים סכום כזה גדול, רצוי שהמערכת תהיה מסוגלת לעשות הכל, גם חריטה רטובה וגם יבשה, גם עבודות קטנות וגם גדולות.
מה ההבדל במחרטה בין 4 ל 5 צירים ובין רטובה ליבשה ? מניסיוני, הרבה רופאים אינם יודעים מהם ההבדלים.
מחרטה שהיא רטובה בלבד, מסוגלת לחרוט בעיקר בלוקים גלס סרמיים (אימקס וכו׳) ובלוקים קטנים של זירקוניה הנחרטים ברטוב. מבחר הבלוקים הללו בשוק קטן והם יקרים.
מחרטה יבשה יודעת אמנם לחרוט את כל סוגי הזירקוניות ושאר החומרים שבשוק אולם אינה מסוגלת לחרוט בלוקים גלס סרמיים.
לכן עדיף שהמחרטה תהיה גם וגם. גם רטובה וגם יבשה ואז היא תוכל לחרוט את כל סוגי החומרים שבשוק.
מחרטה 4 צירים מוגבלת לחרוט כתר מוברג אחד אולם היא אינה מסוגלת לחרוט עבודות של גשרים עם כתרים מוברגים צמודים.
מחרטת 5 צירים מסוגלת לחרוט גם גשרים מוברגים גדולים ויתרון נוסף: מחרטת 4 צירים פחות מדויקת מאשר 5 צירים בחריטת ציפויי למינייטס, בגלל האנדרקטס.
מסקנה: אם כבר משקיעים כל כך הרבה כסף, עדיף לרכוש מחרטה של גם וגם. מחרטה המסוגלת לחרוט את כל סוגי העבודות ואת כל סוגי החומרים. לכן זו טעות, לדעתי, לרכוש מחרטת 4 צירים רטובה בלבד (Cerec למשל).
בחירה של הסורק האינטראאורלי:
כל הסורקים הם מהירים ומדויקים כאשר מדובר בסריקה של עבודות קטנות, אולם בסריקה של עבודות גדולות חלק מהסורקים מאכזב. גם אם מטרת קניית מערכת קאד קאם היא לחריטת עבודות קטנות במרפאה (Chairside), הסורק עצמו חייב לשרת את הרופא גם לסריקה של עבודות גדולות ומורכבות שאותן הוא ישלח למעבדה.
הסורקים המיועדים לעבודות קטנות מסוגלים לסרוק בד״כ גם עבודות גדולות, אולם באופן מעשי, הרופאים הרוכשים מערכות Chairside קטנות, רגילים לסרוק עבודות קטנות, לכן חשוב שילמדו אותם לסרוק גם עבודות גדולות ומורכבות.
בחירה של תוכנת העיצוב:
חשוב שלתוכנת העיצוב תהיה היכולת לעצב גם עבודות קטנות וגם עבודות גדולות כולל מוברגות ולא רק כתרים בודדים או גשרים של עד 3 יחידות. חשוב שהיא תהיה קלה ללימוד ולתפעול, תוכנה סלחנית שלא תפחיד את הרופא.
כאשר מציעים לרופאים לרכוש למרפאה מערכת של 5 צירים יבשה ורטובה שאינה מוגבלת, בדרך כלל תגובת הרופאים היא: "אני לא טכנאי, אין לי כוח עזר, המטרה שלי היא לחרוט במרפאה רק עבודות קטנות, אין לי לא זמן ולא רצון לעצב ולחרוט במרפאה עבודות גדולות אותן אני מעדיף לשלוח למעבדה".
צודקים אותם רופאים ! אולם עדיף שהמערכת שהם קונים תהיה מסוגלת לעשות הכל, גם מה שמחרטת 4 צירים מסוגלת לחרוט וגם מה שהמחרטה 5 צירים מסוגלת, בפרט כאשר מחיר מערכת 4 צירים רטובה דומה מאד לזו של 5 צירים יבשה/רטובה.
כל רופא אמור לדעת, לפני שהוא מחליט באיזה מערכת לבחור, מהן העבודות שמתאים לו לחרוט במרפאה ומה לשלוח למעבדה. אבל אם בעתיד הוא ירצה למשל לעצב ולחרוט גשר של יותר מ 3 יחידות או גשר מוברג, עדיף לו שהמערכת שירכוש תהיה בלתי מוגבלת ושתהיינה לה היכולות לעצב ולחרוט הכל.
לסכום:
אין ספק שמספר הרופאים הרוכשים היום סורקים בלבד, גבוה מאלו הרוכשים בנוסף גם מערכות חריטה. אולם גם אלו שנכנסים לקאד קאם כאשר הם מכניסים למרפאה סורק, יש סיכוי רב שבשלב מאוחר יותר, הם ירכשו בנוסף גם מחרטה וזאת לאחר ש"טעמו" את היתרונות ברפואת שיניים דיגיטלית.
לכן הצעתי שאם כבר מחליטים על רכישת מערכת של סריקה וחריטה, עדיף לרכוש מערכת 5 צירים יבשה/רטובה ע"פ 4 צירים רטובה, מערכת הצופה את פני העתיד.